От чего появляются пигментные пятна? Как избавиться от пигментации на коже - причины появления, симптомы, лечение народными средствами и кремами Пигментные пятна на коже причины и лечение

Пигментация лица, причины и лечение – вопросы, которые волнуют многих женщин. Отчего на лице появляется пигментация, и как с ней бороться? Такая проблема может омрачать человеку жизнь практически в любом возрасте.

От коричневатых пятен на щеках бывает трудно избавиться. В определенных случаях борьба с ними требует серьезного лечения, в других – они проходят самостоятельно. Это связано с причинами их возникновения.

Пигментация лица, что это такое?

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Если появилась пигментация, изначально стоит отправиться к дерматологу. Возможно, будет необходим осмотр эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога. Если возникновение пигментных пятен не связано с каким-то заболеванием, тогда помочь сможет косметолог. Особо эффективными процедурами считаются мезотерапия, химический пилинг, а также фракционная обработка. В дальнейшем людям, склонным к образованию пигментации, стоит пользоваться солнцезащитными средствами, а через некоторое время потребуется снова пройти повторную косметологическую процедуру.

Помните о том, что проблему можно предотвратить, чем потом длительное время заниматься ее устранением. Если есть склонность к появлению пигментных пятен, приобретите для себя хорошие косметические средства, не забывайте о народных методах.

Старайтесь находиться на солнце как можно реже, не посещайте солярий. Избавиться от пигментных пятен очень сложно, гораздо проще предупредить их появление.

Пигментация кожи - это изменение ее нормального цвета. Причина данного явления кроется в активности клеток-меланоцитов. Природный пигмент кожного покрова находится в прямой взаимосвязи с генетикой. В зависимости от расы, клетки могут обладать разным количеством меланина. При этом может быть от светло- до темно-коричневого. Он передается по наследству.

Пигментация кожи подразделяется на различные виды. К ним относят:

Атипичного характера;

Веснушки;

Лентиго;

Хлоазму;

Старческие пятна.

Пигментация кожи в виде атипичных пятен проявляется, как правило, в Новообразования могут возникать как на чистых участках кожи, так и в составе родинок. Иногда их проявление возможно и в зрелом возрасте. Такое родимое пятно отличается от обычного и может быть начальной стадией меланомы кожи.

Следующий вид пигментации - веснушки, можно наблюдать у людей любого возраста, которые имеют к ним предрасположенность. В основном это люди, имеющие рыжие или светлые волосы. Такая пигментация кожи, причины которой кроются в повышенном образовании меланина, может быть устранена различными средствами, обладающими отбеливающим эффектом, а также с помощью пилинга. К мерам профилактики относят необходимость предохранять открытые части тела от непосредственного попадания на них лучей солнца или пользоваться специальными защитными кремами.

Пятна, называемые лентиго, по своему внешнему виду ничем не отличаются от родинок. Пигментация кожи данного вида проявляется наиболее часто в молодом возрасте. Эти пятна небольшого размера могут стать следствием большого выброса меланина. Лентиго обладает светло-коричневым или желтым оттенком. могут стать причиной появления некоторых серьезных недугов кожного покрова. В молодом возрасте они могут вызвать меланому. Кроме того, если ожоги от солнечных лучей возникают нередко, то они становятся причиной деструктуризации кожи и провоцируют ее раннее старение.

В процессе повышения пигментации может возникнуть хлоазма. Она представляет собой появление пятен неровной формы, окрашенных в коричневый цвет. Чаще всего распространение данных новообразований наблюдается в области лица и на открытых участках тела. Подвержены данному виду пигментации в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожного покрова.

Проявление хлоазмы может быть следствием приема определенных лекарственных средств, например, относящихся к контрацептивам. Пигментация при беременности и в результате долгого нахождения под воздействием прямых лучей солнца также относится к данному виду новообразований. В зависимости от причины их возникновения, пятна проходят после отмены лекарственных препаратов и после родов. Изменения нормы пигментного состава кожи может быть также следствием включения в дневной рацион продуктов, содержащих липохромы (морковь и апельсины). Природный цвет возвращается при их отмене.

После сорока пяти лет нередко на открытых участках тела и лице появляются старческие пятна. Они являются следствием увеличения количества меланоцитов.

Выявить причину возникновения того или иного вида пигментации способен только квалифицированный специалист. Именно он и должен назначить курс соответствующего лечения. Широкой популярностью пользуется мезотерапия. Она проводится при помощи веществ, обладающих отбеливающим эффектом. Применяются и различного рода пилинги. Их проводят на современном оборудовании с использованием последних достижений в области косметологии. Современные научные разработки позволяют проводить процедуры как в летний период, так и зимой.

– это процесс, при котором под воздействием меланоцитов – красящих пигментных клеток на поверхности кожи образуются так называемые пигментные пятна. При пигментных дисфункциях происходит повышение или наоборот уменьшение нормального цвета кожи.

Пигмент – вещество, придающее коже определенную окраску. Пигмент находится в кожных покровах постоянно, однако его количество в организме различных людей неодинаково. Цвет кожи любого человека зависит от количества в ней пигмента.

Пигмент меланин определяет цвет кожи людей и именно он предотвращает пагубное влияние ультрафиолета на кожу.

Разный цвет кожи у людей разных рас определяется количеством светло-коричневого и темно-коричневого меланина. Альбинизм – заболевание, при котором отсутствует синтез меланина, отвечающий за наличие пигмента у волос, кожи и радужной оболочки глаз.

Помимо заложенной самой природой наблюдается и меланиновая пигментация вследствие пребывания на солнце или в солярии, т.е. загар. На светлой коже более заметны проявления сильной пигментации, выраженные в виде родинок, веснушек, гормональных и пигментных пятен.

Цветовой пигмент кожи обусловлен конституциональной пигментацией и зависит от генетики, которая предполагает различное соединение основных кожных пигментов:

• меланина (коричневого пигмента);
• каротина (желтого);
• оксигемоглобина (красного);
• дезоксигемоглобина (синего).

Типы и виды пигментации кожи

Пигментация кожи может быть двух типов:

Виды пигментации кожи:

Родинки, родимые пятна

Родинки, появившиеся при рождении, представляют собой доброкачественные новообразования из меланобластов. Чаще только они имеют однотонный светло/темно коричневый оттенок и немного поднимаются над кожей.

Если родинка находится на лице или открытой части тела, нужно предотвращать попадание на нее прямых солнечных лучей, наносить крем с большой степенью защиты (те же рекомендации относятся и к посещению солярия). Чаще они не доставляют никаких неудобств и проблем.

Важно помнить, что повреждение родинки (родимого пятна) может повлечь за собой перерождение его в злокачественное.

Если вы чувствуете боль или зуд на месте родинки, это может свидетельствовать о ее перерождении в злокачественное новообразование. Тогда вам безотлагательно требуется провериться у онколога и если потребуется – удалить новообразование.

Удалить родинку, если она приносит неудобства, можно только после консультации с врачом. Родимое пятно (часто его можно спутать с родинкой) – пигментное новообразование, чаще только образовывающееся в детстве, которое в зрелости уменьшается и к старости исчезает полностью.

Атипичные родимые пятна появляются на чистой части кожного покрова или в составе родинки преимущественно в подростковом возрасте или же могут возникать в более зрелом возрасте. Они имеют отличительные особенности от обычных родимых пятен. Такие родимые пятна относят к начальной стадии кожной меланомы.

Веснушки

Веснушки – вид пигментации, встречающийся как у детей, так и у взрослых. К ним предрасположены чаще только люди со светлыми и рыжими волосами в результате повышенного образования меланина.

Удалить веснушки вероятно различными отбеливающими средствами и пилингами.

В качестве мер профилактики нужно закрывать открытые участки кожи от прямого воздействия солнечных лучей или же пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.

Лентиго

Лентиго – внешне выглядят как родинки, это небольшие пятнышки, появляющиеся чаще только в молодом возрасте и в большом количестве, представляющие собой доброкачественное новообразование.

Солнечное пятно

После солнечного ожога может появиться в результате большого выделения меланина так называемое солнечное пятно (светло-коричневого или желтого оттенка). Солнечные ожоги могут привести к появлению ряда серьезных заболеваний кожи.

Сильные солнечные ожоги в молодом возрасте могут привести к появлению меланомы. Полученные неединожды, они способствуют раннему старению кожи, в ходе которого происходит изменение структуры кожи.

Хлоазма

Хлоазма – пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, появляющиеся чаще только у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в ходе повышенной пигментации.

Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

В целях предупреждения следует использовать солнцезащитные крема. Изменение нормальной кожной пигментации может быть обусловлено и некоторыми, усиливающими чувствительность к свету, препаратами или применением в пищу продуктов с таким веществом как липохромы, т.е. апельсины, морковь. Кожа восстанавливает свой природный оттенок после изменения питания.

Старческие пятна

Старческие пятна – возникают на открытых участках кожи после 45 лет в связи с повышением числа меланоцитов.

Причины изменения пигментации кожи

Некоторые заболевания и изменения в обмене веществ могут повлиять на увеличение уровня меланина и спровоцировать появление пигментных пятен:

Также на изменение пигментации может повлиять неправильный образ жизни:

• курение;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай;
• недосыпание;
• неправильное питание.

Резкое изменение пигментации может свидетельствовать о развивающемся заболевании. Это могут быть разлады пищеварения, эндокринной и нервной систем, а также гинекологические заболевания и другие.

Изменения пигментации кожи может являться симптомом заболеваний:

К каким врачам обращаться при изменении пигментации кожи:

Лечение изменения пигментации кожи

Установить, почему возникла та или иная пигментация кожи и рекомендовать соответствующее лечение может только хороший специалист. Отлично зарекомендовала себя мезотерапия с веществами отбеливающего свойства.

Также широко применяют различные пилинги на современных аппаратах с применением новейших достижений в косметологии, делать которые стало вероятно не только в холодное время года, но и летом.

Все эти средства для лечения пигментации хорошо зарекомендовали себя, но все же ее лучше предупредить, чем потом лечить. В косметическом салоне вам могут предложить следующие методы:

Удаление пигментации лазером

Отметим, что лазерное удаление пигментации является не только самым эффективным, но и наиболее безопасным методом: благодаря ему пятна любого цвета могут быть бесследно устранены и больше никогда не проявиться. Для того чтобы полностью избавиться от пигментации кожи и закрепить полученный результат понадобится 1-3 процедуры, проводящиеся через каждые 3-4 недели.

Обычно в течение 5-7 дней после завершения курса пигментация отшелушивается и больше не возникает. Важно, что лазерное удаление пигментации происходит строго избирательно.

Таким образом, воздействие осуществляется исключительно на пятно, не повреждая окружающую его кожу. Быстрее всего выводятся поверхностные пятна, более глубокие и «застарелые» требуют более длительного курса. Кожа осветляется поэтапно, так как меланин разрушается послойно, с каждой процедурой все глубже.

При лазерном удалении пигментации:

• в организм не проникнет инфекция;
• на коже не будет шрамов и рубцов;
• не требуется много времени и не нужна анестезия;
• привычный образ жизни ничем не ограничивается.

Народные средства от пигментации на лице

Пигментные пятна можно вывести с помощью специального отбеливающего состава. Это может быть:

Можно воспользоваться народными методами избавления от пигментных пятен. Вот несколько способов, которые показали свою эффективность и помогут избавиться от пигментации на лице в домашних условиях:

Пигментные пятна при беременности

Пигментные пятна при беременности не требуют медикаментозного лечения. Коррекция будет необходима в случае, если после первых послеродовых менструаций пигментация не исчезла. Во время беременности достаточным будет регулярное использование косметических кремов и масок, в особенности, солнцезащитных с SPF фактором не меньше 25-30.

Желательно, чтобы солнцезащитные кремы содержали неорганические фильтры (окись цинка и двуокись титана), т. к. эти вещества обладают наименее раздра-жающим действием (препараты Faberlic полностью отвечают этим требованиям). Беременным противопоказаны отбеливающие кремы на основе АНА-кислот, гидрохинона, т. к. они раздражают и сушат кожу.

Особенно во время беременности и кормления грудью противопоказаны кремы, содержащие препараты ртути. Активные ингредиенты отбеливающих кремов проникают в организм матери, что может быть вредно для плода. Лучшее средство борьбы с пигментацией у беременных - защита кожи от ультрафио-лета.

Диагностика при изменении пигментации

Диагностика начинается с беседы с пациентом, в ходе которой выясняется, когда возникло пигментное пятно и изменяется ли оно в размерах. Далее проводится осмотр пигментного пятна. После этого специалист уже может поставить диагноз. При необходимости могут быть назначены другие методы диагностики.

В случае, если на поверхности пятна образуются трещины и наблюдается кровоточивость, назначается мазок с его поверхности. По результатам мазка определяется, есть ли опасность, что пигментация переродится в злокачественное образование. Такое исследование может проводиться только в специализированных онкологических клиниках.

Также для диагностики используют люминесцентную микроскопию. При этом пятно осматривается под микроскопом прямо на теле пациента. Среди методов исследований пигментных пятен растет популярность компьютерной диагностики пигментных пятен. Однако такая методика довольно дорогостоящая.

При лабораторной диагностике выявляется наличие в крови пациента онкомаркеров, которые образуются при перерождении доброкачественного пигментного пятна в злокачественное.

Крем от пигментации

Чтобы устранить пигментацию на лице, требуется подобрать отбеливающий крем или мазь против пигментных пятен на лица. После применения крема, темные пятна должны исчезнуть или побледнеть на несколько тонов. Кроме того, средство не должно содержать компонентов, вызывающих аллергические реакции.

Требования к средству, устраняющему темные пятна:

• отбеливающий эффект;
• предупреждение рецидива пигментации;
• отсутствие аллергических реакций и побочных явлений, после использования.

По действию кремы от пигментации делятся на три группы:

Компоненты крема против пигментации

Главный эффект средства от пигментации кожи – отбеливание. Прежде чем купить себе отбеливающий крем, требуется разобраться с составом препарата. Дело в том, что наряду с полезными свойствами, у некоторых веществ есть неприятные побочные эффекты.

Гидрохинон

Гидрохинон – сильнодействующий компонент, уменьшающий активность клеток меланоцитов. Тормозит выработку пигментов, но токсичен для кожи. Если это вещество присутствует в составе препарата или крема, требуется осторожность.

Использование средства с гидрохиноном допускается до полугода, после чего препарат меняют. Покупая такую мазь от пигментных пятен на лице, требуется консультация врача.

Арбутин

Арбутин – распространенный компонент в кремах от пигментации растительного происхождения, который безопасно воздействует на пигментацию и удаляет пятна щадящим способом для кожи.

Используется, как правило, в средствах для чувствительной кожи лица и для беременных. Вещество действует не так быстро, как гидрохинон, зато подходит каждому человеку.

Койевая кислота

Койевая кислота – действенный компонент от пигментации. Однако, при использовании, возможно появление аллергической реакции. Требуется проверять кожу на чувствительность к этому ингредиенту.

Глюконовая кислота

Глюконовая кислота – результативный, но опасный компонент. Глюконовая кислота увеличивает действие отбеливающих кремов против пигментных пятен.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота восстанавливает кожный покров и замедляет выработку меланина в клетках.

Бета-каротин

Бето-каротин – отбеливатель, который помогает снизить накопление пигмента в клетках. Кремы с этим компонентом способны убрать пигментные пятна и предотвратить появление новых.

Растительные масла

Растительные масла – жожоба, виноградных косточек помогают удалить пигментные пятна и ухаживают за покровом.

Фруктовые кислоты

Помогают отшелушиванию мёртвых клеток эпителия и постепенному отбеливанию кожи.

Глабридин

Глабридин только временно устраняет пигментацию.

Популярные крема от пигментных пятен

Ахромин

Бюджетное средство, которое результативно выводит пигментные пятна. Производитель болгарская косметическая компания Alen Mak-Bulgaria. Ахромин отбеливает кожу и защищает ее от воздействия ультрафиолетовых лучей. Устранение пигментации происходит за счет угнетения выработки меланина клетками.

У Ахромина густая консистенция, но при этом крем легко наноситься и быстро впитывается. Средство белого цвета с приятным запахом чайной розы. Отбеливающий эффект заметен уже после недели непрерывного использования.

Применение: утром и вечером нанести тонким слоем на кожу. Первые результаты видны уже через неделю.

Противопоказания: беременность и лактация, а также аллергия, кожные высыпания, отёки, наличие красных пятен на коже. Действующие вещества, содержащиеся в Ахромине, иногда вызвают покраснение и зуд. При повреждениях кожи применять Ахромин категорически запрещается.

LIERAC Sunific Extreme

Лечебный и профилактический препарат. Блокирует воздействие ультрафиолета и контролирует выделение меланина под кожей.

Lakshma MAXXI

Лакша Макси подходит для любого вида кожи, в том числе чувствительной. Средство гипоаллергенное и не раздражает даже детскую кожу.Предназначается для отбеливания выраженных пигментных пятен на лице, других участках тела и даже в интимных зонах.

Крем натурального происхождения, результативно устраняет пигментацию - веснушки, темные пятна, после беременности - пигментные пятна исчезают без следа, после месяца регулярного использования.

Масла розмарина и лаванды входящие в состав крема увлажняют лицо, делая кожу свежей и здоровой. Однако, есть пятна, которые удалять с помощью этого крема категорически нельзя, поэтому без назначения дерматолога использовать Lakshma MAXXI не стоит.

Elure

Состав представлен запатентованной формулой Меланозум. Это вещество – фермент природного происхождения. Регулярное использование средства устраняет пигментацию и выравнивает тон лица, при этом кожа выглядит здоровой и светлой.

Vichi Idealia PRO

Крем используют для удаления пигментации, сосудистой сеточки и красных пятен. Компоненты препарата выводят меланин и помогают образованию нового эпителия, поэтому наносить крем нужно непосредственно на проблемные места.

Кроме того, у этого средства осветляющие свойства. Первые результаты видны через неделю, а через 4 недели пятна осветляются на 2 тона. Кроме того, линия Idealia Pro гипоаллергенна.

Однако при изготовлении средств Vichy используются гормоны. Поэтому кремы этой марки нельзя применять:

• детям до 18 лет;
• в период беременности и лактации;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Клотримазол

Клотримазол - популярное средство против пигментных пятен. В этом креме содержится много действующих веществ, поэтому препарат используется также при дерматологических воспалениях, бактериальных и грибковых заболеваниях кожи.

Применяют крем ежедневно утром, в обед и вечером, нанося тонким слоем на проблемные участки, в течение месяца. Из возможных побочных эффектов - только лёгкая аллергия. Не рекомендуется использовать крем в первом триместре беременности.

Меланатив

Крем Меланатив устраняет пигментацию благодаря двум действующим компонентам, входящим в состав - дипальмитат коевой кислоты и альфа-арбутин. Препарат результативно удаляет пигментные пятна.

Наносить крем следует только один раз в сутки, перед сном, на очищенную кожу. Веснушки или темные пятна бледнеют уже на первой неделе применения крема. Первую неделю средство желательно использовать хотя бы через день. После нанесения иногда ощущается пощипывание, которое быстро проходит.

Требуется избегать нанесения крема на те части лица, где кожа нежная и тонкая, например, область вокруг губ и глаз. Действующие вещества крема иногда вызывают ожог, поэтому при появлении жжения, средство требуеся смыть холодной проточной водой.

Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Однако дерматологи, участвующие в создании крема, советуют не провоцировать кожу нахождением под прямыми солнечными лучами, не использовать гормональную контрацепцию и стероидные препараты, так как эти факторы часто влияют на появление новых пятен.

Скинорен

Скинорен - дерматологический препарат, действие которого сходно с мазью «Клотримазол». Крем выводит излишки меланина и нормализует выработку этого вещества в эпителии.

Наносится крем тонким слоем на чистую кожу два раза в день. Но если есть раздражение, то применять лучше только один раз в сутки. Если же и после этого раздражение не проходит, от использования крема лучше отказаться.

Эвиналь

Средства этой серии растительного происхождения. В этом креме присутствуют экстракты петрушки, календулы и других трав. Поэтому Эвиналь, применяют детям, беременным и кормящим женщинам. Отбеливающий эффект заметен после 5–7 дней применения. Однако использование крема требуется продолжать не меньше месяца.

При лечение стоит избегать влияние ультрафиолета и воздержаться от приема гормональных препаратов, поскольку эти факторы провоцируют как появление новых, так и разрастание старых пятен. Пльзователи отмечают, легкую текстуру крема и впитываемость. Кроме осветляющего действия, Эвиналь увлажняет и питает кожу.

Как применять крем

Чтобы избежать нежелательных последствий, перед покупкой и применением требуется нанести средство на руку. Если через 10–20 минут не возникло никаких неприятных ощущений и не появилось красных пятен, то крем подходит.

Подходящее время для борьбы с пигментными пятнами – холодное время года, когда воздействие солнца снижено. Перед процедурой не забудьте очистить лицо от грязи и остатков косметики. Можно просто умыться и воспользоваться скрабом. Лучше, если эта процедура делается перед сном.

Не стоит ожидать, что после первого же применения кремы против пигментных пятен избавят от проблемы. Частота использования будет зависеть от марки и химического состава средства.

Некоторые кремы для лица от пигментных пятен рекомендуется использовать ежедневно для стойкого отбеливания кожи. Другие же, в силу агрессивности и мощности воздействия - 1-2 раз в неделю.

В среднем результат будет заметен через два месяца. Но если хотите продолжить процедуры, то вначале сделайте перерыв на один месяц. После окончания курса отбеливания кожа будет нуждаться в усиленной заботе: увлажняйте и питайте ее.

Спустя полгода постарайтесь сменить крем для удаления пигментных пятен - это избавит кожу от привыкания к веществам, входящим в состав крема, и атрофирования клеток. После перерыва применение средства возобновляют.

Профилактика пигментных пятен

Для предотвращения образования пигментных пятен, требуется защищаться от прямых солнечных лучей и носить одежду, закрывающую руки и зону декольте. Кроме того, следует носить головной убор, желательно с широкими полями, чтобы закрывать лицо и шею от солнца.

Перед выходом на улицу следует использовать солнцезащитный крем с высокой степенью защиты. Необходимо не применять косметические средства, увеличивающие чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кроме того, для профилактики пигментации кожи следует правильно питаться, разнообразить меню зеленью, свежими овощами, фруктами и ягодами. При недостатке витаминов рекомендуется употреблять витаминные комплексы, имеющие в своем составе фолиевую кислоту и рибофлавин.

Вопросы и ответы по теме "Пигментные пятна и пигментация"

Вопрос: Какие анализы нужно сдать на выявление причины появления пигментных пятен на лице?

Ответ: Здравствуйте. На первом этапе диагностики нарушений пигментации нужно обратиться к дерматологу. Он установит диагноз и направит пациента к другим специалистам: онкологу, хирургу, эндокринологу. Нередко требуется осмотр аллерголога, невролога, гастронтеролога, иммунолога, инфекциониста. Если нарушения пигментации - признак наследственного заболевания, пациенту может потребоваться консультация генетика для определения риска передать болезнь потомству. .

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос: из-за, возможно, не правильного бритья подмышек они потемнели. Можно ли их отбелить? И в какую цену это обойдется? Спасибо.

Ответ: Пигментацию в зоне подмышек очень трудно отбелить, скорее даже нереально. И бритье к пигментации не имеет никакого отношения.

Вопрос: Правда, что пигментные пятна могут появиться из-за болезни печени? Семь лет назад у меня был гепатит А, но пигментные пятна появились только после рождения ребенка три года назад. Можно ли от них избавиться только косметическим путем или же надо параллельно лечить печень и без этого никак?

Ответ: Причина возникновения пигментных пятен может быть различная. Необходима консультация врача.

Вопрос: Здравстуйте, у меня огромная проблема. Я год назад перед поездкой в турцию сделала ваксэпиляцию на подмышечные впадины, но меня не предупредили в салоне, что нельзя загорать сразу после этой процедуры. В результате чего у меня вышел пигмент - подмышки стали ужасно черного цвета. Я обратилась к косметологу в салон и мне сделали химический пиллинг, после чего стало в 100 раз хуже, цвет кожи в подмышечной впадине теперь коричневый просто до ужаса. Более того, после этого пиллинга я сходила к другому врачу - он мне сказал, что химпиллинг зафиксировал пигмент и теперь так останется на всегда.

Ответ: У вас произошло нарушение пигментации вследствии инсоляции. Нужно лечить гиперпигментацию сильными отбеливающими препаратами: гидрохинон, арбутьин, койевая кислота.

Вопрос: Я в прошлом году всю зиму проходила курс "Ярина",после этого с наступлением весны появились пигментные пятна - над верхней губой, на щеках. Зимой в салоне делала пилинг по схеме, лицо было - прекрасно. Теперь опять с появлением солнца - пигментация, мне кажется ещё больше. Постоянно пользуюсь кремами с защитой, каждые 3 часа применяю защитные средства.

Ответ: Курс процедур по осветлению пигментации лучше планировать на октябрь. А сейчас максимально защищать кожу от солнесных лучей. Если пигментацию спровоцировал приём гормональных препаратов- осветлить до конца её врядли удасться.Но программа расчитана на осенне-зимней период.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 31 год. После посещения солярия у меня на лице появились пигментные пятна. Подскажите на сколько эффективен химический пилинг, его побочные действия. Спасибо.

Ответ: При помощи серединного пиллинга можно издавиться от пигментных пятен, но процедура достаточно травматична, сопровождается выраженным воспалением кожи, длительным восстановительным периодом, вероятностью появления гиперпигментации и образования рубцов. Химический пилинг обязательно должен выполнять врач-дерматолог.

Вопрос: У меня на животе возле пуповинки в дырочки живота родинка размером с горошину чуть побольше такая висючая. Я раньше хотела удалить и теперь боюсь напугали, что это может быть раковое заболевание. Подскажите, что мне делать. Я не хочу умирать - у меня маленький ребенок.

Ответ: Вам необходима консультация онколога - нужно исключить злокачественность данного пигментного образования. Если она Вас так сильно психо-эмоционально беспокоит, то проконсультируйтесь с хирургом онкологом о возможности ее удаления.

Вопрос: Имеются пигментные пятна в области под глазами, прочитала статью, но там нет ни слова от какой болезни это происходит. Ходила на химпилинг, пользуюсь отбеливающими кремами, ничего не помогает. Возраст 41 год. К кому мне обратиться с этой проблемой? Какой орган проверить?

Ответ: Причин возникновения пигментных пятен на лице очень много. Для выяснения причины образования пигментных пятен именно в Вашем случае, потребуется сдать развернутый биохимический анализ крови (печеночные пробы), пройти УЗИ органов брюшной полости. Затем проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога и невропатолога.

Вопрос: Как избавиться от пигментации на животе? Мне 24 года. Сначала пятна коричневого цвета были в области бикини. Потом ими покрылся весь живот и это не связано с беременностью, так как они у меня с 8 лет. Чего только я не мазала и цинковую мазь и гиоксизон никакого результата. Сначала они розовые, а потом коричнивеют. Эти пятна круглой или овальной формы.

Ответ: В данной ситуации необходимо пройти осмотр у дерматолога. Он сможет подсказать Вам оптимальное в Вашем случае обследование и назначить адекватное лечение. Ни в коем случае, не удаляйте пятна самостоятельно или в косметологическом кабинете, так как это может причинить вред Вашему здоровью.

Вопрос: После даже недолгого пребывания на солнце над верхней губой появляется коричневая пигментация, кремы с UV-фильтром не защищают абсолютно. В зимний период пятна почти полностью исчезают. Подскажите какие-нибудь эффективные мази, прочитала, что в состав должен входить арбутин, но вот ни одного конкретного названия лексредства найти не удалось. Спасибо!

Ответ: Осветление кожи состоит из следующих главных элементов: пиллинг эпителия и подавление синтеза пигмента меланина. Для снижения синтеза меланина используют большое количество разнообразных препаратов. Лучшим является гидрохинон. При его использовании необходимо помнить о неблагоприятном влиянии на кожу. Наиболее безопасны составы с однопроцентным содержанием гидрохенона, изредка разрешается четырехпроцентное.

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
3. Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

1. Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
2. Вторичная, или постинфекционная.
3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

1. Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
2. Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
3. Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

• угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
• пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
• другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.

Пигментированные пятна на лице приводят женщин в косметологическую клинику едва ли не чаще, чем желание провести омолаживающие процедуры. Это и не удивительно, поскольку появление на коже темных участков не только тревожит, но и огорчает своей неэстетичностью.

Очень часто после исследований, назначенных врачом, выясняется, что пигментация на лице выступила на фоне нарушения гормонального фона..

Пигментация и гормоны - в чем взаимосвязь

Как известно, пигментные пятна представляют собой концентрацию в больших количествах пигмента меланина. Выработка этого пигмента - своего рода приспособительный, защитный механизм, поскольку меланин выполняет роль оптического фильтра, способного поглощать УФ-излучение.

За синтез пигмента отвечают особые клетки меланоциты, находящиеся в базальном слое кожи. Меланоциты своими рецепторами связаны с кератиноцитами.

Под действием ультрафиолетовых лучей на кератиноциты раздражаются периферические рецепторы и передают импульсы в гипоталамус и аденогипофиз, в результате начинают синтезироваться и поступать в кровь меланинстимулирующие гормоны. Под их влиянием в меланоцитах активируется выработка и транспортировка пигмента.

Однако не следует забывать, что кожа - гормонозависимый орган, и на работу клеток кожи, в том числе и на меланоциты, влияют гормоны, относящиеся к половым (эстроген, прогестерон). Кроме того, синтез меланина контролируется и такими гормонами гипофиза как тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный.

Все перечисленные гормоны под воздействием ультрафиолета запускают каскадную реакцию, приводящую к пигментации кожи.

Этим объясняется и тот факт, что риск появления пигментных пятен значительно усиливается при приеме гормональных контрацептивов, ряда лекарственных препаратов и даже в различные фазы овуляторного цикла женщины, не говоря уже о беременности или менопаузе.

Кроме того, пигментные пятна проявляются и на фоне сильных стрессов, нервно-психических расстройств, ряда эндокринных заболеваний.

Пигментация и гормоны: разные типы проявления пятен и их характеристики

1. Меланодермия - неравномерные бурые пятна с неправильными очертаниями, которые могут проявляться на фоне опухоли гипофиза, а также во время беременности. Их возникновение объясняют колебаниями соотношения эстрогена и прогестерона в крови. Расположение пигментных пятен может быть симметрично на щеках, на лбу, висках, подбородке, верхней губе.

2. Хлоазма - четко очерченные пятна неправильной формы, специалисты связывают эту пигментацию и гормоны эстрогены, к которым развивается повышенная чувствительность. Толчком к проявлению этого вида пигментации может стать первая менструация у девушки, роды, воспалительное гинекологическое заболевание, начало приема оральных контрацептивов. Нередко пятна хлоазмы исчезают самостоятельно, но могут и сохраняться на долгие годы.

3. Гиперпигментация век - провоцируется солнечным активным излучением, объясняется дисбалансом гормонов, развивающимся при заболеваниях яичников, надпочечников, щитовидной железы, у молодых женщин до 25 лет может быть вызвана оральной контрацепцией.

4. Лентиго - пятна округлой формы и разного цвета, от желтого до коричневого, появляются чаще всего у пожилых людей и называются старческой рябью. Эта пигментация и гормоны связаны между собой именно возрастом пациента, когда количество вырабатываемых в организме половых гормонов значительно снижается, их соотношение меняется.

5. Дерматоз Брока - пигментные пятна желто-коричневого цвета и нечетких очертаний, которые симметрично появляются вокруг рта, возле носогубных складок. Причиной пигментации становится нарушение выработки гормонов из-за заболевания яичников.

Как учитывать пигментацию и гормоны при назначении лечения пятен на лице

Выбор лечения пигментных пятен зависит от причины их возникновения, которые выясняются на предварительной консультации с врачом. Принципы воздействия на пигментацию состоят в следующем:

• снизить синтез меланина,
• уменьшить проявление пигментации при помощи отшелушивающих процедур,
• принять меры против повторного появления пигментных пятен.

Снижение выработки меланина проводится препаратами, угнетающими действие тирозиназы, которые обычно вводятся методом мезотерапии или фонофорезом. Далее применяются пилинги или аппаратные процедуры, удаляющие пигментированные клетки.

Профилактикой возврата пигментации служит регулярное применение солнцезащитных средств и своевременная коррекция состояний, способных вызвать гормональные колебания в организме.